Εμβόλια και σακχαρώδης διαβήτης

Συστάσεις για εμβολιασμούς σε άτομα με ΣΔ Ετήσιος αντιγριπικός εμβολιασμός σε όλα τα άτομα με ΣΔ ηλικίας άνω των 6 μηνών Εμβολιασμός για την προστασία από πνευμονιόκοκκο: −   Χορήγηση του 13δύναμου συνεζευγμένου εμβολίου (PCV13) συνιστάται σε παιδιά ηλικίας 2-59 μηνών σε 1-3 δόσεις ανάλογα με την ηλικία έναρξης του  εμβολιασμού. −   Σε παιδιά με διαβήτη ηλικίας 2-18 ετών συνιστάται να λάβουν επιπλέον μία δόση του 23δύναμου πολυσακχαριδικού εμβολίου (PPSV23) κατά προτίμηση 2 μήνες τουλάχιστον μετά τη λήψη του PCV13. Μια αναμνηστική δόση PPSV23 συνιστάται να γίνεται 5 χρόνια μετά την 1η δόση. −   Στους ενηλίκους με διαβήτη ηλικίας 19-64 ετών, που δεν έχουν εμβολιασθεί στο παρελθόν, χορήγηση αρχικά του 13δύναμου συνεζευγμένου εμβολίου (PCV13) και στη συνέχεια του PPSV23 μετά από τουλάχιστον 1 χρόνο. −   Σε όλα τα άτομα με ΣΔ ηλικίας ≥65 ετών, ανεξαρτήτως προηγηθέντος ιστορικού εμβολιασμού απαιτείται επιπρόσθετος εμβολιασμός για τον πνευμονιόκοκκο με PPSV23, τουλάχιστον 1 χρόνο μετά το PCV13 και τουλάχιστον 5 χρόνια μετά από οποιαδήποτε χορηγηθείσα δόση PPSV23 σε ηλικία <65 ετών. Συστήνεται να προηγείται το PCV13. −   Σε άτομα ηλικίας > 65 ετών, που έχει προηγηθεί το PPSV23, ακολουθεί το PCV13 μετά από διάστημα τουλάχιστον 1 χρόνου (ΚΕΕΛΠΝΟ, Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Ενηλίκων 2022, Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών Παιδιών και εφήβων 2020 & CDC ACIP 2021). Εμβολιασμός για την προστασία από την ηπατίτιδα Β (χορηγούμενος σε 3 δόσεις) −   Σε άτομα ηλικίας 18 έως 59 ετών −   Σε άτομα ηλικίας άνω των 60 ετών, που δεν έχουν εμβολιασθεί ή δεν έχουν ανταποκριθεί σε προηγούμενο εμβολιασμό (χαμηλός τίτλος αντισωμάτων anti-HBs) −   Εμβολιασμός για τέτανο – διφθερίτιδα – κοκκύτη, ιλαρά-παρωτίτιδα-ερυθρά, ιό ανθρωπίνων θηλωμάτων και για έρπητα ζωστήρα είναι επίσης σημαντικά για τους ενηλίκους με ΣΔ, όσο και για τον γενικό πληθυσμό Εμβολιασμός για προστασία από την COVID-19 Tα εμβόλια για την COVID-19 συνιστώνται για όλους τους ενηλίκους & ορισμένα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων με διαβήτη (FDA, Αύγουστος 2021)      Στα είδη των κυκλοφορούντων εμβολίων συμπεριλαμβάνονται τα mRNA εμβόλια της Pfizer-BioNTech και Moderna και το ανασυνδυασμένο εμβόλιο του αδρανοποιημένου αδενοιού ορότυπου 26 (Ad26) της Johnson & Johsonson-Janssen. Το εμβόλιο της Pfizer-BioNTech συνιστάται σε άτομα ηλικίας >  5 ετών για πρόληψη της συμπτωματικής COVID-19 (grade 1). Χορηγείται σε 2 δόσεις με διαφορά 21 ημερών. Το εμβόλιο της Moderna συνιστάται σε άτομα ηλικίας > 18 ετών (grade 1) για πρόληψη της συμπτωματικής COVID-19. Χορηγείται σε 2 δόσεις με διαφορά 28 ημερών. Το εμβόλιο της Janssen συνιστάται σε άτομα ηλικίας > 18 ετών (grade 2) με χορήγηση 1 μόνο δόσης. Χορήγηση αναμνηστικών δόσεων τουλάχιστον 5 μήνες μετά την συμπλήρωση του πρωτογενούς εμβολιασμού με το εμβόλιο της Pfizer-BioNTech συνιστάται για άτομα ηλικίας >  5 ετών και για άτομα με υποκείμενα νοσήματα όπως ο διαβήτης. Στην περίπτωση πρωτογενούς εμβολιασμού με το εμβόλιο Moderna, ο επαναληπτικός εμβολιασμός συνιστάται τουλάχιστον 5 μήνες μετά για άτομα ηλικίας > 18 ετών, ενώ όταν ο αρχικός εμβολιασμός έχει γίνει με Janssen συνιστάται χορήγηση αναμνηστικής δόσης στις ηλικίες > 18 ετών, τουλάχιστον 2 μήνες μετά τον αρχικό εμβολιασμό και κατά προτίμηση με mRNA εμβόλια (CDC 2022). Για τα ανωτέρω άτομα ο εμβολιασμός για την COVID-19 θα συμπεριληφθεί στο ετήσιο τακτικό πρόγραμμα των εμβολιασμών τους. Οι οδηγίες για τα εμβόλια για την COVID-19 μεταβάλλονται ανάλογα με τα τρέχοντα επιδημιολογικά δεδομένα.